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国家卫生健康委办公厅关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知(1)

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各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

为落实2019年国务院政府工作报告关于提升家庭医生签约服务质量的要求,促进签约服务提质增效,现就做好2019年家庭医生签约服务有关工作通知如下。



一、继续巩固工作成果

各地要继续巩固家庭医生签约服务的成果,在保证服务质量基础上,稳步扩大签约服务覆盖面。要根据基层服务能力和签约服务保障政策落实情况,确定年度工作目标,避免“一刀切”,力戒形式主义和超越实际的指标要求。各地要不断完善签约服务保障政策,推动落实签约服务费、绩效工资、医保支持等政策措施。要按照《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》(国卫基层发〔2018〕35号)要求,细化、实化签约服务相关技术规范、服务流程和服务标准等制度。要完善签约服务考核评价机制,将签约服务纳入基层医疗卫生机构综合考核,充分发挥信息化在考核中的作用,减轻基层填报数据、层层报材料的负担。



二、重点提升基层医疗服务能力

各地要结合优质服务基层行活动、社区医院建设试点和紧密型县域医共体试点工作,提高基层医疗服务能力,改善服务质量,着力解决群众痛点和难点问题,努力满足签约居民的健康服务需求。要实施好中央补助地方基层卫生人才能力提升培训项目,优先选派家庭医生团队全科医生骨干、护士、乡村医生参加线下培训,重点加强常见病、多发病规范诊断、治疗能力,鼓励基层医务人员通过国家基层卫生能力建设平台参加线上培训。要结合《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》(国卫办医函〔2019〕80号)要求,提升基层护理人员上门服务能力,围绕慢病管理、康复护理、专项护理、安宁疗护等上门服务项目开展相关培训。贫困地区要根据《建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作方案》(国卫办基层函〔2018〕562号)要求,着力提升乡村医生对主要慢性病的健康管理能力。

各地要继续以家庭医生团队为载体,以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口,强化基层医防融合。家庭医生在为签约居民提供诊疗服务时,要将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务与临床治疗服务整合开展。对于患有多种慢性病的患者,家庭医生要统筹考虑患者的健康情况,力争在一次门诊服务中满足患者诊疗需求,提升服务效率。




来源:国家卫生健康委办公厅                                       广州慈济养老产业服务有限公司 提供